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经皮肺穿刺活检,助力肺癌诊断高精准

发布时间:2021-09-22 17:17:48    浏览量:1690

经皮肺穿刺活检术是一项非常实用的临床诊疗技术,是肺部非血管性介入技术中的重要内容,一些影象学难以明确性质的病变,通过活检取得细胞学、组织学资料可作出定性诊断和鉴别诊断,该技术具有定位精确、检出率高、并发症少的优点,是近年来用以诊断肺部病变的一项微创性检查方法。

什么是经皮肺穿刺活检术

经皮肺穿刺活检术,是临床医生在CT或B超引导下,将活检针穿过胸壁进入病灶部位并获取病变肺组织的方法,经CT引导该操作更为常见。该活检手段可以准确显示肿瘤位置及与周围组织结构的解剖关系,提供安全的进针部位、角度及深度,病人仅需接受局部麻醉即可进行,痛苦少、对周围组织损伤小、并发症少、检出阳性率高,具有定位准确、直接、快速、微创、安全可靠、成功率高等优点,是取得组织病理学诊断标本简单而有效的方法,对于气管镜无法取得病理样本的患者尤其适用,对部分难以确诊的肺内病变无需开胸探查便可取得精准病理诊断。

哪些患者需要行经皮肺穿刺活检

1、肺外周结节性质不明,尤其是气管镜等其他方法不能确诊者,需取肺组织进行病理检查,鉴别良恶性;

2、肺部占位,高度怀疑肺癌,或肺内出现转移性病变性质不明,需明确肺癌类型;

3、肺部感染,肺部感染治疗效果不佳,病灶难以吸收,明确病原学;

4、双侧病变或不能手术的恶性病变,需要病理类型诊断指导放疗或化疗者。

经皮肺穿刺活检的适应症包括以上疾病但不限于以上疾病。

哪些患者不能行经皮肺穿刺活检

1、病变附近有严重肺气肿、肺大疱者;

2、怀疑有血管病变如血管瘤、肺动静脉瘘等;

3、怀疑肺内囊性病变如肺包虫病等;

4、患者为出血体质,有凝血功能障碍或正在接受抗凝治疗

5、患者不合作,不能控制咳嗽,或合并有严重心肺功能不全、肺动脉高压者。

近年来,衡水市第三人民医院已成功开展多例经皮肺穿刺术,该技术的开展大大提高了肺病科的诊疗水平,也给患者提供了经济、简便、有效的诊疗方法,得到患者及家属的广泛好评。


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